นักวิจัยหญิงอายุ 28 ปี ซึ่งทำงานที่สถาบันวิจัยโรคติดต่ออันตราย เช่น โรคกาฬโรค ในไซบีเรีย ประเทศรัสเซีย เสียชีวิตด้วยโรคปอดอักเสบรุนแรง ผู้ติดต่อใกล้ชิดเกือบ 200 คนถูกกักตัวหรืออยู่ภายใต้การเฝ้าระวังทางการแพทย์ องค์การอนามัยโลกขอให้รัสเซียให้ข้อมูลเพิ่มเติม สหรัฐฯ ระบุว่ากำลังติดตามสถานการณ์อย่างใกล้ชิด
เมื่อข่าวมาถึงไทย นายกรัฐมนตรีอนุทิน ชาญวีรกูล สั่งการให้หน่วยงานสาธารณสุขเฝ้าระวังและเตรียมเวชภัณฑ์ล่วงหน้า
“โรคกาฬโรค” จะกลับมาอีกหรือไม่? มีการรั่วไหลจากห้องปฏิบัติการจริงหรือ? ข้อมูลล่าสุด ณ วันที่ 7 ตุลาคม ระบุว่าต้องเฝ้าระวังสูง แต่ยังไม่มีหลักฐานอย่างเป็นทางการหรือผลการตรวจยืนยันว่าผู้เสียชีวิตติดเชื้อกาฬโรค หรือมีการแตกของหลอดทดลองจนเกิดการรั่วไหลของเชื้อโรค
นักวิจัยเสียชีวิต ผู้ติดต่ออย่างน้อย 197 คนอยู่ภายใต้การเฝ้าระวัง
ผู้เสียชีวิตชื่อ ดาริยา ชิปิโลวา ทำงานที่สถาบันวิจัยต้านกาฬโรคเมืองอีร์คุตสค์ ประเทศรัสเซีย สถาบันแห่งนี้อยู่ในแคว้นอีร์คุตสค์ ไซบีเรีย มีหน้าที่วิจัยโรคกาฬโรคและโรคติดต่ออันตรายอื่นๆ รวมถึงงานตรวจ ควบคุมโรค และวิจัย
กรมควบคุมโรคของไทยรายงานว่า หญิงรายนี้เข้ารักษาตัวด้วยโรคปอดอักเสบรุนแรงไม่ทราบสาเหตุเมื่อวันที่ 29 กันยายน และเสียชีวิตในเวลาต่อมา สื่อต่างประเทศระบุว่าเธอเสียชีวิตเมื่อวันที่ 2 ตุลาคม เนื่องจากสถานที่ทำงานพิเศษและอาการทรุดเร็ว ทางการท้องถิ่นจึงติดตามผู้ที่มีประวัติสัมผัสทันที
ตัวเลขที่ไทยได้รับคืออย่างน้อย 197 คน ขณะที่ฝ่ายรัสเซียและสื่อต่างประเทศใช้คำว่า “ประมาณ 200 คน”
ณ วันที่ 7 ตุลาคม ฝ่ายรัสเซียแจ้งว่าผู้ติดต่อใกล้ชิดทุกรายได้รับการตรวจและเฝ้าระวังทางการแพทย์แล้ว ไม่พบผู้ป่วยกาฬโรค และผู้ถูกกักตัวราวร้อยละ 60 ได้รับการปลดล็อกแล้ว การตรวจพบการติดเชื้อโควิด-19 และไรโนไวรัสในบางราย แต่ไม่มีผู้ป่วยกาฬโรคเพิ่มเติม
ข่าว “หลอดทดลองแตก” แพร่หลาย แต่ยังไม่มีหลักฐานรองรับ
เวอร์ชันที่สร้างความตื่นตระหนกมากที่สุดคือ นักวิจัยทำหลอดทดลองที่มีเชื้อมีชีวิตแตกในห้องปฏิบัติการ สูดดมเชื้อแล้วป่วยเสียชีวิต สื่อไทยบางแห่งใช้คำว่า “การรั่วไหลของเชื้อโรคจากห้องปฏิบัติการ” โดยตรง
อย่างไรก็ตาม ข้อมูลที่เปิดเผยในขณะนี้ยังไม่สนับสนุนให้ถือว่าเป็นข้อสรุป หน่วยงานกำกับดูแลด้านสาธารณสุขของรัสเซียระบุว่า ไม่มีหลักฐานการเกิดอุบัติเหตุจากการทำงานในห้องปฏิบัติการ และไม่พบเชื้อจุลชีพที่เกี่ยวข้องกับงานในร่างผู้เสียชีวิต
ฝ่ายรัสเซียยืนยันว่าในเมืองอีร์คุตสค์ไม่พบผู้ป่วยกาฬโรค ผลการตรวจผู้ติดต่อต่อเชื้ออันตรายเป็นลบ สาเหตุการเสียชีวิตอย่างเป็นทางการยังคงเป็นโรคปอดอักเสบไม่ทราบสาเหตุ โดยยังไม่เปิดเผยเชื้อก่อโรคที่แน่นอน
องค์การอนามัยโลกยังไม่ได้ประกาศว่าเกิดการระบาดของกาฬโรคในรัสเซีย และไม่ได้แนะนำให้จำกัดการเดินทาง เมื่อวันที่ 7 ตุลาคม องค์การอนามัยโลกขอให้รัสเซียส่งข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุการเสียชีวิตและกระบวนการสอบสวน เพื่อประเมินความเสี่ยงด้านสาธารณสุขได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น ตามข้อมูลปัจจุบัน ความเสี่ยงต่อประชาชนทั่วไปยังถูกประเมินอยู่ในระดับต่ำ
สถานการณ์ยังไม่สิ้นสุด แต่ “สงสัย” ไม่ควรกลายเป็น “ยืนยัน” ก่อนเวลา และ “ข่าวลือเรื่องการรั่วไหล” ก็ไม่สามารถทดแทนหลักฐานจากห้องปฏิบัติการได้
นายกรัฐมนตรีไทยระบุ: ติดตามทุกวัน เตรียมยาไว้ก่อน
เมื่อวันที่ 6 ตุลาคม นายกรัฐมนตรีอนุทิน ชาญวีรกูล ซึ่งดำรงตำแหน่งรัฐมนตรีว่าการกระทรวงมหาดไทยด้วย ตอบคำถามสื่อว่า รัฐบาลมีการประชุมติดตามสถานการณ์ทุกเช้า กระทรวงสาธารณสุขกำลังเฝ้าระวังและเตรียมเวชภัณฑ์ล่วงหน้า
เมื่อถูกถามว่าไทยจะระงับหรือจำกัดผู้โดยสารจากรัสเซียหรือไม่ นายอนุทินตอบว่า ไทยมีมาตรการรองรับอยู่แล้ว
กรมควบคุมโรคระบุชัดเจนว่า เหตุการณ์ในรัสเซียยังจำกัดอยู่ในพื้นที่เฉพาะ ไม่มีรายงานการแพร่ในชุมชนหรือขยายข้ามพื้นที่ ความเสี่ยงการนำเข้าสู่ไทยอยู่ในระดับต่ำ ยังไม่จำเป็นต้องเพิ่มข้อจำกัดด้านการเดินทางและเที่ยวบิน และยังไม่จำเป็นต้องเปิดการคัดกรองพิเศษที่ด่านตรวจคนเข้าเมือง
จุดประสานงานแห่งชาติตามระเบียบข้อบังคับระหว่างประเทศด้านสุขภาพของไทยกำลังติดต่อกับองค์การอนามัยโลกเพื่อตรวจสอบข้อมูลอย่างต่อเนื่อง
ไทยไม่สร้างความตื่นตระหนก แต่ก็ไม่ผ่อนคลายเกินไป โรคกาฬโรคจัดเป็นโรคติดต่ออันตรายตามกฎหมายไทย หากพบผู้ป่วยสงสัยต้องรายงาน แยกกัก วินิจฉัย รักษา และติดตามผู้สัมผัสอย่างรวดเร็ว
สำหรับประเทศท่องเที่ยวที่มีการเดินทางระหว่างประเทศหนาแน่น การจัดการแบบ “ความเสี่ยงต่ำ แต่เฝ้าระวังสูง” สอดคล้องกับหลักฐานที่มีอยู่ดีกว่าการปิดพรมแดนอย่างเร่งด่วน
ความรู้เพิ่มเติม: กาฬโรคปอดรุนแรง แต่ไม่ใช่ “รักษาไม่ได้”
กาฬโรคเกิดจากแบคทีเรีย Yersinia pestis เป็นการติดเชื้อแบคทีเรีย ไม่ใช่ไวรัส ทางคลินิกแบ่งเป็น 3 รูปแบบหลัก ได้แก่ กาฬโรคต่อมน้ำเหลือง กาฬโรคติดเชื้อในกระแสเลือด และกาฬโรคปอด กาฬโรคปอดลุกลามเร็วที่สุด และเป็นชนิดเดียวที่สามารถแพร่จากคนสู่คนผ่านละอองฝอยจากระบบทางเดินหายใจได้
จุดที่มักเข้าใจผิดคือ กาฬโรคปอดต้องอาศัยการสัมผัสใกล้ชิดกับละอองฝอยจากการไอของผู้ป่วย ไม่ใช่เชื้อที่ลอยฟุ้งในอากาศได้ไกล องค์การอนามัยโลกระบุว่า ระยะฟักตัวของกาฬโรคปอดสั้นสุดเพียง 24 ชั่วโมง หากไม่ได้รับการรักษาทันท่วงที ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตภายใน 18-24 ชั่วโมงหลังมีอาการ
แม้จะอันตราย แต่สามารถรักษาได้ หากตรวจพบ แยกกัก และให้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมอย่างรวดเร็ว โอกาสหายจะสูงขึ้นมาก การเฝ้าระวังผู้สัมผัสใกล้ชิดและให้ยาป้องกันในกรณีจำเป็นก็ช่วยตัดวงจรการแพร่ได้ ประชาชนไม่ควรซื้อยาปฏิชีวนะมาใช้เองเพื่อป้องกัน และไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนแผนการเดินทางจากข่าวที่ยังไม่ได้รับการยืนยัน
สิ่งที่ต้องติดตามอย่างใกล้ชิดในขณะนี้คือ 3 ประเด็นที่ตรวจสอบได้ ได้แก่ ผลการตรวจหาเชื้อก่อโรคขั้นสุดท้ายของผู้เสียชีวิต ผลการเฝ้าระวังผู้ติดต่อในระยะต่อไป และข้อมูลครบถ้วนที่รัสเซียจะส่งให้องค์การอนามัยโลก
จนถึงขณะนี้ ยังไม่มีหลักฐานว่ากาฬโรครับไหลออกจากห้องปฏิบัติการในรัสเซีย และยังไม่มีหลักฐานว่ามีการแพร่ข้ามประเทศ ไทยได้ยกระดับการเฝ้าระวังแล้ว แต่การเฝ้าระวังไม่ได้หมายความว่ามีการระบาดเกิดขึ้นแล้ว
