หากคุณเป็นผู้จัดการการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนหรือพนักงานปรับสายคอมพ์ประกันภัยรถยนต์สุขภาพหรือทุพพลภาพหนึ่งในทรัพยากรที่หายากที่สุดที่คุณมีคือเวลาของคุณ เมื่อคุณมีคดีที่ซับซ้อนและมีค่าใช้จ่ายสูงเวลาของคุณจะหมดไปกับการตัดสินข้อเรียกร้องและปรึกษาผู้อื่นเพื่อขอความคิดเห็น หากคุณพบว่าตัวเองอยู่ในตำแหน่งที่ตัวเองผอมเกินไปวิธีที่ดีในการเพิ่มขีดความสามารถและเคลื่อนย้ายกรณีที่ยากที่สุดผ่านองค์กรของคุณคือการใช้บริการขององค์กรตรวจสอบอิสระ องค์กรตรวจสอบอิสระมุ่งมั่นที่จะให้การสนับสนุนการตัดสินใจทางการแพทย์แก่ผู้จ่ายค่าสินไหมทดแทนทุกประเภทเกี่ยวกับผลประโยชน์ด้านสุขภาพหรือผลประโยชน์ทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาเฉพาะ องค์กรตรวจสอบอิสระให้บริการตรวจสอบทางการแพทย์ภายนอกตามวัตถุประสงค์สำหรับผู้ให้บริการประกันภัยผู้ดูแลระบบบุคคลที่สามและผู้จ่ายเงินประเภทอื่น ๆ องค์กรตรวจสอบอิสระช่วยให้พวกเขาจัดสรรทรัพยากรได้อย่างมีประสิทธิภาพและตัดสินใจเกี่ยวกับการอนุมัติและการปฏิเสธการรักษา
โดยทั่วไปองค์กรตรวจสอบอิสระจะได้รับการรับรองโดย URAC (อย่างน้อยก็เป็นองค์กรที่ดี) พวกเขาจัดให้มีคณะแพทย์ผู้เชี่ยวชาญภายนอกในสาขาเฉพาะทางและผู้เชี่ยวชาญย่อยทั้งหมดที่สามารถให้การทบทวนกรณีการดูแลสุขภาพที่เป็นมาตรฐานหรือเร่งด่วนโดยพิจารณาถึงความจำเป็นทางการแพทย์มาตรฐานการดูแลไม่ว่าจะเป็นการทดลองหรือการสอบสวนไม่ว่าจะระบุว่าเหมาะสมหรือไม่ ระยะเวลาการอยู่ในโรงพยาบาลและคำถามประเภทอื่น ๆ ที่แพทย์ต้องตรวจสอบ
องค์กรตรวจสอบอิสระจะจับคู่กรณีกับผู้เชี่ยวชาญที่มีภูมิหลังเดียวกันกับผู้เชี่ยวชาญที่อ้างอิงเสมอ ผู้เชี่ยวชาญขององค์กรตรวจสอบอิสระมักจะได้รับการรับรองจากคณะกรรมการมีใบอนุญาตและในการปฏิบัติจริง สิ่งนี้ทำให้มั่นใจได้ว่าคุณจะสามารถใช้ความรู้ของผู้เชี่ยวชาญเดียวกันในการตัดสินใจเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนตามที่ใช้กับการรักษาที่กำลังพิจารณา ช่วยให้คุณสามารถตัดสินใจเกี่ยวกับการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนของคุณได้เร็วขึ้นกำจัดการรักษาพยาบาลที่ไม่จำเป็นลดค่าใช้จ่ายพิเศษสำหรับผู้ทุพพลภาพและพนักงานทำงานได้และตรวจสอบให้แน่ใจว่าทรัพยากรการเรียกร้องของคุณได้รับการจัดสรรให้กับสมาชิกที่สมควรได้รับการดูแลไม่ใช่ผู้ที่ไม่ได้รับการดูแล
